子宮頸癌的種類
- 鱗狀細胞癌： 大多數子宮頸癌屬鱗狀細胞癌，癌細胞形成於子宮頸外部存在、薄而扁平的內襯細胞（鱗狀細胞）
- 腺癌： 癌細胞形成於子宮頸管中的內襯柱狀腺細胞
子宮頸癌的成因為何？
HPV感染
人類乳頭瘤病毒 (HPV) 感染是子宮頸癌的主要原因。HPV是一組包含逾150種類型的病毒，當中40種會感染人類的生殖器官， 而高風險型別主要有 14 種（如 HPV 16 及 18 型），此類高危型別的持續感染可引起細胞異常增生 ，最終或演變為子宮頸、陰道、外陰及肛門的癌前病變及癌症。
性行為
有多個性伴侶、伴侶有多個性伴侶、早年開始性行為、未使用避孕方法，均可能增加子宮頸癌風險，因感染HPV的機會較高。
吸煙
吸煙被認為與子宮頸癌（鱗狀細胞癌）有關。
免疫抑制
免疫系統受損或抑制可能增加罹患子宮頸癌的風險。例如免疫系統因愛滋病毒（HIV）感染而受損 ；或長期服用免疫抑制劑（如器官移植患者、自體免疫疾病患者或接受長期類固醇/化療的病人） 。
吸煙
吸煙是除 HPV 感染外最明確的子宮頸癌風險因素之一。煙草中的有害化學物質會損害子宮頸細胞的 DNA，同時削弱局部免疫系統，使身體更難清除 HPV 病毒，從而加速癌前病變的發展。
子宮頸癌的症狀有哪些？
早期子宮頸癌通常不會有明顯的症狀，因此建議女性應定期進行子宮頸癌篩查，以便及早發現和治療。隨着病情發展，患者可能會出現以下症狀：
- 不正常的陰道出血： 包括月經間期的出血、性行為後出血或更年期後的出血等
- 陰道分泌物異常： 分泌物變多或變厚、有難聞的氣味或血絲
- 盆腔疼痛： 可能感到腰痛、骨盆痛或下腹痛，或性交時疼痛
- 尿頻、便秘或排尿困難： 晚期子宮頸癌可能壓迫周圍組織，導致尿頻、便秘或排尿困難等
- 體重無故驟降： 癌細胞消耗了身體的營養，可能導致體重減輕和虛弱
子宮頸癌的診斷方法有哪些？
子宮頸癌篩查
包括柏氏抹片檢查(Pap Test / Pap Smear)及HPV檢測，可以檢測子宮頸細胞是否有異常，以及是否感染了HPV病毒。注意: 即使已接種 HPV 疫苗，仍需定期接受子宮頸癌篩查，因為疫苗無法預防所有高風險型別的 HPV 感染。
組織活檢
當發現子宮頸異常時，醫生可能會進行組織活檢，以穿刺或子宮頸刮除方式，採集組織檢查，以確認是否存有癌細胞。
如何有效預防子宮頸癌？
接受疫苗接種
HPV是子宮頸癌的主要致病因素之一，市面上已有有效預防HPV感染的疫苗，世衛建議可及早為9至14歲的女童接種。
定期進行子宮頸篩查
子宮頸癌在早期可能沒有明顯症狀，因此定期進行子宮頸篩查是預防的重要方法。政府建議25至64歲 、曾有性經驗的女性 應定期接受篩查：
- 篩查頻率： 若連續兩年的年度柏氏抹片檢查結果正常，之後可每 3 年接受一次檢查；若採用 HPV 檢測，結果正常者可每 5 年檢查一次。
- 篩查過程： 過程僅需數分鐘。醫護人員會利用窺器（俗稱鴨嘴鉗）察看子宮頸，並使用小刷子採集表面細胞樣本送往化驗，過程簡單且一般無痛。
- 若結果呈陽性／異常： 請無須過度恐慌，陽性並不等於患癌。 這通常僅表示感染了 HPV 或細胞出現輕微變化。醫生會根據情況安排定期複查、HPV 基因分型，或轉介進行陰道鏡檢查（Colposcopy）以作進一步診斷。
安全性行為
減少性伴侶數量及使用安全套，均可有效減低感染HPV的風險。
健康生活
健康的生活方式可以增強免疫力，有利於預防各種癌症。建議遵循均衡飲食，戒絕煙酒，適量運動等。
子宮頸癌如何治療？
子宮頸癌的治療方案取決於癌症的分期、年齡和患者的整體健康狀況等因素。以下是一些可能的治療方法：
手術
早期子宮頸癌可以通過手術切除，如子宮頸切除術；對於晚期子宮頸癌，可能需要進行全子宮切除和盆腔淋巴結切除等較大型的手術。
電療
電療（放射治療）是治療子宮頸癌的重要手段之一，包括體外放療和體內放療。體外放療通過機器或放射源向癌細胞發送高能量輻射，摧毀癌細胞；體內放療則是通過向子宮頸放置放射源，直接對子宮頸進行放療。兩者可聯合使用。
化療
化學治療使用抗癌藥物，進入全身循環系統，幹擾癌細胞的生長和分裂，阻止癌細胞擴散和轉移。
標靶治療
標靶治療是一種新型的治療方法，通過特定藥物對癌細胞上的特定分子進行靶向攻擊，避免對健康細胞的損害。
預約子宮頸癌疫苗接種服務
Bowtie & JP Health 健康中心提供 HPV 疫苗／子宮頸癌疫苗接種服務。HPV 疫苗一般建議 45 歲或以下的人士接種以達致最佳保護效果。
- 小學女童： 政府為小學五年級及六年級女童免費提供 HPV 疫苗接種。
- 18–22 歲青年女性補領計劃： 政府為 2004 至 2008 年出生的合資格香港女性居民提供一次性 HPV 疫苗補給接種服務（計劃於 2026 年截止）。
參考資料
Mayo Clinic ｜ 衞生署—子宮頸篩查 ｜ 衞生防護中心 ｜ 香港癌症基金會 ｜ World Health Organization ｜衛生防護中心-人類乳頭瘤病毒疫苗接種
常見問題
子宮頸癌的分期如何反映病情？治療方法有分別嗎？
