大腸癌是什麼？
大腸癌是一種在結腸或直腸（各自為大腸的一部分）內形成惡性腫瘤的癌症。大腸是身體內最長的消化道部分，負責吸收水分和營養素，將未消化的食物殘渣送至直腸排出體外。
大腸癌的形成通常是由於某些異常細胞（息肉）在大腸內部不斷增生，部份大腸息肉隨時間推移，轉變為腫瘤所致。如果這些腫瘤不被及早發現和治療，它們可以擴散到身體的其他部位，造成嚴重的健康問題。
大腸癌有什麼種類？
大腸癌主要可分為以下幾種類型：
- 腺癌：佔大腸癌的大多數，源自結腸或直腸內的腺體細胞，通常生長緩慢。
- 黏液腺癌：也是源自腺體細胞，但是細胞會分泌大量的黏液，使腫瘤的形狀變得類似一個囊袋。
- 腺鱗癌：源自腺體細胞和鱗狀上皮細胞，通常難以診斷，或更難治療。
- 腺管癌：源自大腸內的腺管，通常較容易被診斷。
- 混合型腫瘤：源自不同的細胞類型，通常難以治療，或需利用不同的療法來處理不同的細胞類型。
- 肉瘤：較為罕見的大腸癌類型，源自結腸或直腸中的結締組織或平滑肌細胞。
大腸癌的成因
大腸癌可以是多個因素的結果，以下是一些已知的大腸癌的成因（風險因素）：
飲食習慣
飲食習慣是大腸癌的主要風險因素之一。常進食高脂肪、高熱量、低纖維的食物、紅肉、加工肉類，以及經常飲酒等不健康的飲食習慣，將增加大腸癌的發病機會。
年齡
年齡亦是大腸癌發生的風險因素之一。年紀越大，患大腸癌的風險越高。
遺傳
有大腸癌家族病史的話，尤其是直系親屬，患上大腸癌的風險要比一般人高。某些遺傳基因突變，也可能會增加患大腸癌的風險。
慢性炎症
長期慢性炎症，如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等，或增加患上大腸癌的風險。
生活習慣
缺乏運動、肥胖、吸煙等不健康的生活習慣，將令患上大腸癌的風險提升。
疾病影響
某些其他疾病，如二型糖尿病和非酒精性脂肪肝等，也會增加患大腸癌的風險。
大腸癌有哪些常見症狀？
早期大腸癌通常沒有明顯的症狀，因此定期接受大腸癌篩查尤其重要。然而，當大腸癌發展到中後期時，可能會出現以下症狀：
腹痛或腹部不適感
腫瘤在大腸內壁造成的刺激或引致痛楚或不適。
腹部脹氣
這些症狀可能與大腸癌造成的腸道內壁狹窄或堵塞有關。
排便情況改變
出現腹瀉或便秘，或大便呈現異常（如出現血絲或呈黑色），或是排便時有明顯的腸內出血現象。
原因不明的體重下降
大腸癌可能會導致食慾減退和體重減輕，特別是在腫瘤已經擴散到其他部位的情況下。
貧血
大腸癌可能會引致患者出現貧血情況，因為腸內出血會降低血紅蛋白的濃度。
其他症狀
大腸癌可能還會導致疲勞、惡心、嘔吐、肝功能異常等症狀。
如果您出現以上症狀，應及早就醫檢查，以確診是否患有大腸癌。
如何檢查及診斷大腸癌？
大腸癌的檢查和診斷通常包括以下步驟：
大腸鏡檢查
這是最常用的大腸癌篩查方式之一，透過內窺鏡檢查結腸和直腸的內壁，查看是否有多餘的腫瘤或息肉。腸鏡檢查需在麻醉下進行。
腹部超聲波
這種檢查可以顯示腫瘤的位置和大小。
X光或電腦斷層(CT)掃描
這種檢查可以檢查大腸癌是否已擴散到其他部位。
磁力共振(MRI)掃描
這是一種高清晰度的訂明診斷成像檢測，可以檢查癌細胞是否已經擴散到其他組織。
驗血
血液檢查可以檢查血液中是否有「腫瘤標記」，例如癌胚抗原（CEA）等。
如果經過檢查後發現有異常，醫生可能會建議進一步檢查，例如組織活檢，以確認診斷。如果確診患有大腸癌，醫生還需要進一步評估病情的嚴重程度，以選擇最適合的治療方式。
不同期數的大腸癌代表什麼？
大腸癌的分期是根據腫瘤的大小、蔓延和轉移情況來判定的，通常使用美國癌症學會(American Joint Committee on Cancer, AJCC) 標準，分為5個階段：
大腸癌的治療方法
大腸癌的治療方式會根據癌症的擴散程度和患者的整體健康狀況而有所不同。通常大腸癌的治療方式包括以下幾種：
手術
手術通常是治療大腸癌的首選方法，可以切除患有腫瘤的部位。如果癌症沒有擴散到其他器官，手術通常可以完全切除癌細胞，並達到治癒效果。
化療
化療是使用藥物來消滅癌細胞的治療方式。它通常在手術前或手術後進行，以減少癌症復發的風險。
電療
電療（放射治療）是使用高能量輻射來破壞癌細胞的治療方式。它可以單獨使用，或與化療和手術混合使用。
標靶治療
標靶治療是一種針對癌細胞特定部位和功能的藥物治療方式，有助阻止癌細胞生長及擴散。
免疫療法
免疫療法是一種利用患者自身免疫系統來攻擊癌細胞的治療方式。
大腸癌能夠預防嗎？
大腸癌可以通過一些方法進行預防。以下是一些常見的預防方法：
定期接受篩查檢查
定期接受大腸鏡檢查等大腸癌篩查，可以幫助及早發現和治療。
維持健康生活
保持健康的生活方式，包括均衡的飲食、適量的運動、戒煙及戒酒等，可以降低罹患大腸癌的風險。
保持良好的飲食習慣
飲食對於大腸癌的發病和預防均有很大影響。建議多攝取蔬果、全穀物、豆類、瘦肉、魚類等食物，限制高熱量、高脂肪、高蛋白及高糖分的食物攝取。
控制體重
過重和肥胖是大腸癌的危險因素之一，保持適當的體重和健康的體脂率也可降低大腸癌風險。
適當攝取鈣質和維生素D
研究顯示，適當攝取鈣質和維生素D有助預防大腸癌。
避免長期便秘
長期便秘會導致大腸長時間接觸致癌物質，增加罹患大腸癌的風險。因此，避免長期便秘對於防癌也有幫助。
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參考資料
常見問題
