中醫如何理解便秘?
便秘成因
飲食不節、腸胃積熱、情志失調、氣行不暢、久病體弱,以及氣血陰陽虧虛,都可致使肝,脾,腎等臟腑功能失調,繼而便秘。
便秘種類
- 胃腸實熱「熱秘」型,多見大便乾硬。
- 肝脾氣滯「氣秘」型,多見腹痛噯氣。
- 脾腎陽虛「冷秘」型,多見手腳冰冷,排便乏力,腸道蠕動慢。
- 氣血虛的「虛秘」型,多見排便乏力,頭暈心悸。
哪些人士較易便秘?
肥胖、久坐少動、久病體虛、長者、水分攝取不足、副交感神經不活躍、服用精神科藥物人士、女士和孕婦,都較容易便秘。
中醫如何治療便秘?
針灸
中醫會透過針灸刺激經絡氣血循環,及近部取穴刺激腹部,加速腸道蠕動,可有效治療便秘。臨床上常取腹部穴位如天樞,肓俞,大橫,中脘,下脘;配穴外關,支溝,足三里,三陰交,豐隆等;體虛者可配合艾灸。
中藥
根據不同證型,用藥不同:
- 「熱秘」:治以瀉熱通腑,處方如承氣湯類方藥等。
- 「氣秘」:治以行氣通滯,處方如越鞠丸,加味逍遙散,四逆散等。
- 「冷秘」:治以溫陽通便,處方如八味地黃丸,濟川煎等。
- 「虛秘」:氣虛治以補氣通腑,處方如補中益氣湯,歸脾湯等;血虛治以養血潤燥,處方以四物湯等;陰虛治以養陰增液潤腸,處方如增液湯,六味地黃丸等。
按摩
腹部按摩需要配合腹式呼吸,沿著下圖穴位順時針方向按揉。可在天樞穴加強按壓2分鐘。
如何改善便秘?
日常生活
- 腸道動力學:腸道蠕動的效率,有賴腸道内纖毛及菌群平衡,配合腹式呼吸,外在腹肌的收縮放鬆,亦可幫助腸道蠕動能力。在中醫角度,調補脾胃,促進運化功能,可長遠的改善胃腸道功能。服用益生菌亦是不錯的選擇,不過服用前建議先向醫生查詢。
- 保持腸道潤滑:中醫有「增液行舟」的說法,意思是有水的時候,船才能走;沒有水,船就停下了。當人體攝取充足水分,或通過食療或中藥增加人體津液,增加身體内水液來源,維持良好孕育菌群的環境,幫助腸液適量分泌,可有效改善排便情況。
- 改變排便習慣:大部分人通常有便意才會去洗手間。其實最理想的情況是培養每天一次,定時定候的排便習慣,例如中醫認爲早上7點走大腸經,十分適合起床排便。早上可先空腹喝一杯暖水,伸展並配合腹式呼吸,可幫助建立便意,養成排便習慣。原本3至4天才排便一次的人,可以從增加排便頻率入手,如兩天排便一次,逐步改善,避免讓自己太大壓力。
- 保持心情舒暢:腸道與身心健康關係密切,在中醫角度則是情志調暢,肝氣疏泄暢順,氣血運行通暢,有毒物質可自然代謝排出。
飲食
- 攝取高纖食材:牛蒡、蕃薯、桃、紅菜頭、菠菜、菜心等。
- 食用優質油脂:杏仁、橄欖油、芝麻、火麻仁等含油脂類的種子,可幫助糞便排出。
- 食用富含天然酵素的食物:木瓜、菠蘿、奇異果等。
- 飲用足量水分:一天2000至3000ml的水。
適度運動
運動如普拉提,瑜伽可加速腸胃蠕動,改善便秘。
便秘個案分享
患者自訴平時大便每周一次,無便意,大便需靠通便藥,自覺腹脹,疲累,納可,睡眠一般,經中藥治療兩周後可自然感覺到有便意,兩至三日一行,續調治。
便秘食療推薦
玫瑰決明子茶
材料:決明子8g,玫瑰花8朵,
做法:500ml熱水焗泡15分鐘後適溫飲用。
素炒木耳
材料:蘆筍50g,百合10g,蓮藕50g,黑木耳30g,芹菜20g
煮法:黑木耳浸發後撕成小片,蘆筍,芹菜,蓮藕洗淨切成小段,熱鑊加油,加入上述材料炒煮至熟,加入鹽適量調味,適溫服用。
消食健脾粥
材料:蓮子15g,淮山15g,芡實15g,神曲15g,炒麥芽15g,扁豆15g,山楂15g,白米100g,
煮法:將上述材料洗淨,除白米外均放入鍋中,加入清水800ml煮30分鐘後留汁去渣,將白米淘洗加入藥汁熬成粥,可加適量紅糖調匀服用。
功效:健脾祛濕,消食健胃
健腦潤腸粥
材料:白米100g,核桃仁25g,百合10g,黑芝麻20g
煮法:將白米用清水淘淨,與核桃仁,百合,黑芝麻同放入鍋中,加水適量,共熬成粥。
功效:補益脾胃,益腎健腦,養陰潤腸
邊度可以睇中醫?
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常見問題
老人便秘應該要吃甚麼?
可多食用油脂類食品,例如核桃糊,黑芝麻糊等,可增液潤燥,使腸道暢通。
孕婦經常便秘嗎?有甚麼中醫食療推薦?
孕期運動減少,而且體内會分泌大量黃體素以穩定子宮內膜,讓受精卵著床更穩固, 但腸道平滑肌會鬆弛,以致蠕動速度減慢,糞便因在腸道停留時間增加,水分吸收比平時增加而變硬導致便秘。膳食纖維的減少亦會造成便秘,而日漸脹大的子宮體壓迫結腸,蠕動減慢糞便排出減慢亦會造成便秘。可以透過中藥調理,改善便秘情況。
黨參黑芝麻枸杞粥
材料:黨參15克,黑芝麻30克,枸杞15克,大米50克。
做法:將以上食材洗凈;放入鍋中,大火煮沸;改用小火熬制20分鐘,加鹽或糖再煮5分鐘即可。
功效:益氣養血通便。