【胰島素阻抗】與糖尿病風險有關？了解症狀及 HOMA-IR 測試

甚麼是胰島素阻抗？

胰島素阻抗是一種常見的代謝性疾病警號，它涉及胰島素的功能和細胞對其作用的異常。胰島素是由胰臟分泌的關鍵激素，它在調節血糖水平方面起著重要作用。然而，當身體對胰島素的反應降低時，身體就會為了正常地控制血糖，繼而持續製造更加大量的胰島素，形成胰島素阻抗。

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來源：Bowtie & JP Health

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正常情況下，當我們進食時，血糖水平會升高，這樣胰臟就會釋放胰島素。胰島素會通過促使細胞吸收血液中的葡萄糖，將其轉化為能量或在肝臟和肌肉中儲存起來，從而降低血糖水平。然而，當出現胰島素阻抗時，細胞對胰島素的反應降低，導致血糖無法有效進入細胞，從而使血糖水平上升。

來源：元氣網

胰島素阻抗的症狀

• 高血糖：胰島素抵抗導致身體細胞對胰島素的反應減弱，血糖無法有效地被細胞吸收和利用，導致血糖水平升高。
• 體重增加：胰島素抵抗可能導致身體細胞無法正常利用血糖，造成能量儲存，進而導致體重增加。
• 食慾增加：胰島素抵抗可能導致血糖無法正常進入細胞，細胞無法獲得足夠的能量，身體會產生飢餓感，進而增加食慾。
• 疲勞感：由於胰島素抵抗導致血糖無法進入細胞正常被利用，細胞無法得到足夠的能量供應，可能會導致疲勞感和精神不振。
• 頻尿：胰島素抵抗可能導致高血糖，腎臟需要更多工作以排出過多的葡萄糖，因此可能會出現頻尿的症狀。
• 高血壓：胰島素抵抗可能與高血壓發展有關，具體機制尚不清楚，但這兩者之間存在一定的關聯。

胰島素阻抗成因

胰島素阻抗的發生可能與多種因素有關。肥胖是主要的風險因素之一。過量的脂肪組織會釋放出一些物質，干擾胰島素的作用，進而導致阻抗的發生。此外，缺乏身體活動、不健康的飲食習慣、高血壓和高膽固醇等因素也與胰島素阻抗有關。

胰島素阻抗與糖尿病

胰島素抗阻是 2 型糖尿病最常見的基礎病理機制之一。

2 型糖尿病是一種慢性疾病，通常在成年人中發生，其特徵是胰島素抗阻和胰島素分泌不足。胰島素抗阻使得胰臟需要產生更多的胰島素以維持正常的血糖控制，但隨著時間的推移，胰臟的功能可能逐漸下降，導致胰島素分泌不足。

胰島素抗阻與糖尿病風險之間存在雙向關係。一方面，胰島素抗阻增加了罹患 2 型糖尿病的風險。當胰島素抗阻存在時，高血糖的持續刺激可能導致胰臟功能受損，胰島素分泌不足，最終導致糖尿病的發展。另一方面，糖尿病本身也可以進一步加劇胰島素抗阻。高血糖狀態對細胞和組織產生壓力，可能加重胰島素抗阻的程度。

胰島素與長遠健康問題

除了 2 型糖尿病，胰島素抗阻亦導致胰島素分泌過度、影響脂肪代謝、干擾血壓調節等問題，增加代謝綜合症的風險。

代謝綜合症是一組包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油酯和低高密度脂蛋白膽固醇等多種代謝異常的疾病群，胰島素抗阻對代謝綜合症的影響主要體現在以下幾個方面：

• 胰島素抗阻增加了胰島素分泌：身體為了克服胰島素抗阻，胰臟需要分泌更多的胰島素。長期以來，胰島素分泌過度可能導致胰島素分泌功能的衰竭，增加患上 2 型糖尿病的風險。

• 高血糖和胰島素抗阻影響脂肪代謝：胰島素抗阻導致血糖升高，刺激脂肪細胞釋放更多脂肪酸。同時，胰島素抗阻還抑制了脂肪酸的分解和利用。這導致脂肪酸在血液中的濃度升高，增加代謝綜合症的風險。

• 胰島素抗阻影響血壓調節：胰島素抗阻可能干擾血管內皮細胞的功能，影響血管舒張和血壓的調節。這可能導致高血壓，進一步增加代謝綜合症的風險。

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來源：全康醫事檢驗所

胰島素抗阻與減肥

在胰島素抗阻的情況下，身體的胰島素效應降低，血糖無法正常進入細胞，導致血糖升高。為了克服這種情況，胰臟會分泌更多的胰島素。然而，這種胰島素分泌過多的狀態也會引起一系列的代謝問題，包括促進脂肪合成和抑制脂肪分解，進一步加劇體重增加和脂肪堆積。

因此，胰島素抗阻對於減肥可能帶來一些挑戰。由於胰島素抗阻導致體內脂肪的合成和堆積增加，減肥過程中可能面臨脂肪減少的困難。此外，由於胰島素抗阻會影響血糖調節，可能增加減肥過程中控制血糖的難度。

胰島素抗性指數 HOMA-IR 測試

HOMA-IR 是胰島素抗阻的指標，用於評估胰島素抗阻的程度，是一種常用的血液檢驗，用於研究胰島素抗阻和糖尿病風險的關聯性。

HOMA-IR 對以下方面有用：

• 預測糖尿病或糖尿病前期的風險
• 衡量代謝健康的基準：沒有胰島素抗阻，代表你的代謝綜合症風險以至患上最常見慢性疾病風險較低

如何改善胰島素抗阻？

要改善胰島素抗阻，降低糖尿病的風險，健康的生活方式是關鍵。維持適當的體重、遵循均衡的飲食、增加身體活動水平和適度的運動可以改善胰島素敏感性，降低胰島素抗阻，並有助於維持正常的血糖控制。此外，定期接受醫生的檢查和建議也是重要的，特別是對於那些有糖尿病風險因素的人群。

胰島素抗阻測試及體重管理

如果你擔心自己可能有胰島素抗阻或糖尿病，請尋求醫生及營養師的建議，以進行評估和制定適合的管理計劃。

Bowtie & JP Health 健康中心提供胰島素抗阻測試、糖尿病測試、營養師體重管理服務及多個身體檢查套餐。收費詳情如下：

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