October 17, 2023

【胰島素阻抗】與糖尿病有關?了解症狀及 HOMA-IR 測試

胰島素阻抗是一種常見的代謝性疾病警號,與糖尿病風險之間存在雙向關係。了解胰島素阻抗的症狀、成因、HOMA-IR測試及檢查收費,預防糖尿病!

甚麼是胰島素阻抗?

胰島素阻抗是一種常見的代謝性疾病警號,它涉及胰島素的功能和細胞對其作用的異常。胰島素是由胰臟分泌的關鍵激素,它在調節血糖水平方面起著重要作用。然而,當身體對胰島素的反應降低時,身體就會為了正常地控制血糖,繼而持續製造更加大量的胰島素,形成胰島素阻抗。

來源:Bowtie & JP Health

正常情況下,當我們進食時,血糖水平會升高,這樣胰臟就會釋放胰島素。胰島素會通過促使細胞吸收血液中的葡萄糖,將其轉化為能量或在肝臟和肌肉中儲存起來,從而降低血糖水平。然而,當出現胰島素阻抗時,細胞對胰島素的反應降低,導致血糖無法有效進入細胞,從而使血糖水平上升。

來源:元氣網

胰島素阻抗的症狀

  • 高血糖:胰島素抵抗導致身體細胞對胰島素的反應減弱,血糖無法有效地被細胞吸收和利用,導致血糖水平升高。
  • 體重增加:胰島素抵抗可能導致身體細胞無法正常利用血糖,造成能量儲存,進而導致體重增加。
  • 食慾增加:胰島素抵抗可能導致血糖無法正常進入細胞,細胞無法獲得足夠的能量,身體會產生飢餓感,進而增加食慾。
  • 疲勞感:由於胰島素抵抗導致血糖無法進入細胞正常被利用,細胞無法得到足夠的能量供應,可能會導致疲勞感和精神不振。
  • 頻尿:胰島素抵抗可能導致高血糖,腎臟需要更多工作以排出過多的葡萄糖,因此可能會出現頻尿的症狀。
  • 高血壓:胰島素抵抗可能與高血壓發展有關,具體機制尚不清楚,但這兩者之間存在一定的關聯。

胰島素阻抗成因

胰島素阻抗的發生可能與多種因素有關。肥胖是主要的風險因素之一。過量的脂肪組織會釋放出一些物質,干擾胰島素的作用,進而導致阻抗的發生。此外,缺乏身體活動、不健康的飲食習慣、高血壓和高膽固醇等因素也與胰島素阻抗有關。

胰島素阻抗與糖尿病

胰島素抗阻是 2 型糖尿病最常見的基礎病理機制之一。

2 型糖尿病是一種慢性疾病,通常在成年人中發生,其特徵是胰島素抗阻和胰島素分泌不足。胰島素抗阻使得胰臟需要產生更多的胰島素以維持正常的血糖控制,但隨著時間的推移,胰臟的功能可能逐漸下降,導致胰島素分泌不足。

胰島素抗阻與糖尿病風險之間存在雙向關係。一方面,胰島素抗阻增加了罹患 2 型糖尿病的風險。當胰島素抗阻存在時,高血糖的持續刺激可能導致胰臟功能受損,胰島素分泌不足,最終導致糖尿病的發展。另一方面,糖尿病本身也可以進一步加劇胰島素抗阻。高血糖狀態對細胞和組織產生壓力,可能加重胰島素抗阻的程度。

胰島素與長遠健康問題

除了 2 型糖尿病,胰島素抗阻亦導致胰島素分泌過度、影響脂肪代謝、干擾血壓調節等問題,增加代謝綜合症的風險。

代謝綜合症是一組包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、高三酸甘油酯和低高密度脂蛋白膽固醇等多種代謝異常的疾病群,胰島素抗阻對代謝綜合症的影響主要體現在以下幾個方面:

  • 胰島素抗阻增加了胰島素分泌:身體為了克服胰島素抗阻,胰臟需要分泌更多的胰島素。長期以來,胰島素分泌過度可能導致胰島素分泌功能的衰竭,增加患上 2 型糖尿病的風險。
  • 高血糖和胰島素抗阻影響脂肪代謝:胰島素抗阻導致血糖升高,刺激脂肪細胞釋放更多脂肪酸。同時,胰島素抗阻還抑制了脂肪酸的分解和利用。這導致脂肪酸在血液中的濃度升高,增加代謝綜合症的風險。
  • 胰島素抗阻影響血壓調節:胰島素抗阻可能干擾血管內皮細胞的功能,影響血管舒張和血壓的調節。這可能導致高血壓,進一步增加代謝綜合症的風險。

來源:全康醫事檢驗所

胰島素抗阻與減肥

在胰島素抗阻的情況下,身體的胰島素效應降低,血糖無法正常進入細胞,導致血糖升高。為了克服這種情況,胰臟會分泌更多的胰島素。然而,這種胰島素分泌過多的狀態也會引起一系列的代謝問題,包括促進脂肪合成和抑制脂肪分解,進一步加劇體重增加和脂肪堆積。

因此,胰島素抗阻對於減肥可能帶來一些挑戰。由於胰島素抗阻導致體內脂肪的合成和堆積增加,減肥過程中可能面臨脂肪減少的困難。此外,由於胰島素抗阻會影響血糖調節,可能增加減肥過程中控制血糖的難度。

胰島素抗性指數 HOMA-IR 測試

HOMA-IR 是胰島素抗阻的指標,用於評估胰島素抗阻的程度,是一種常用的血液檢驗,用於研究胰島素抗阻和糖尿病風險的關聯性。

HOMA-IR 對以下方面有用:

  • 預測糖尿病或糖尿病前期的風險
  • 衡量代謝健康的基準:沒有胰島素抗阻,代表你的代謝綜合症風險以至患上最常見慢性疾病風險較低

如何改善胰島素抗阻?

要改善胰島素抗阻,降低糖尿病的風險,健康的生活方式是關鍵。維持適當的體重、遵循均衡的飲食、增加身體活動水平和適度的運動可以改善胰島素敏感性,降低胰島素抗阻,並有助於維持正常的血糖控制。此外,定期接受醫生的檢查和建議也是重要的,特別是對於那些有糖尿病風險因素的人群。

胰島素抗阻測試及體重管理

如果你擔心自己可能有胰島素抗阻或糖尿病,請尋求醫生及營養師的建議,以進行評估和制定適合的管理計劃。

Bowtie & JP Health 健康中心提供胰島素抗阻測試、糖尿病測試、營養師體重管理服務及多個身體檢查套餐。收費詳情如下:

  收費
胰島素測試(另附胰島素抗阻止數)  $600
糖尿病測試 (空腹血糖及糖化血色素) $320
基糖測® | DForesee®  $980
3 高檢查 (血糖,血壓,膽固醇) 多種計劃$580起
MTB前期危疾身體檢查計劃  (Bowtie聯合研發,全港獨加)(包括 HOMA-IR 及高敏感性 C反應蛋白 hs-CRP) $2480
全面身體檢查 多種計劃$1,500 起
營養師咨詢 (首次) HK$600(覆診) HK$500

為健康把關,立即 WhatsApp (+852) 3169 2269 預約檢查服務!

Bowtie & JP Health的營業時間

星期一至五

9:30am–1:30pm

2:30pm–6:30pm

星期六

9:30am–1:30pm

星期日及公眾假期

休息

Bowtie & JP Health的地址及交通

Bowtie & JP Health 一站式健康中心位於灣仔軒尼詩道 8-12 號中港大廈地下 B 號舖。

常見問題

胰島素阻抗與糖尿病有甚麼關係?

胰島素抗阻與糖尿病風險之間存在雙向關係。胰島素抗阻會增加患上 2 型糖尿病的風險,而同時,糖尿病人如果長期處於高血糖狀態,亦可能使胰島素抗阻惡化。

為甚麼胰島素阻抗容易致肥?

胰島素阻抗導致胰臟分泌更多被稱為「肥胖賀爾蒙」的胰島素,不但會直接促進脂肪合成,更會抑制脂肪分解,使患者較容易發胖。

不過,只要透過改變飲食內容和規律運動,持之以恆,患者亦可能對抗胰島素阻抗,成功減輕體重。

作者
Bowtie & JP Health

由 Bowtie (保泰人壽,香港首間虛擬保險公司) 和 JP Partners Medical (莊柏醫療,綜合醫療保健服務營運商) 共同創立,利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務,以推動更好的醫療體驗。Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療,我們將深入了解客戶的整體健康狀況,提供個人化服務。

審核者
廖永熙醫生 Dr. Jacky Lio

MRCP (UK),

MBBS (Lond.);

Bowtie 的首席醫務總監

廖永熙先生 (Jacky) 在英國受訓成為急症內科專科醫生,並曾於英國國民保健署 (National Health Service) 服務超過 10 年。