November 28, 2023

【高密度膽固醇 HDL】何謂「好膽固醇」?正常值是多少?

高密度脂蛋白膽固醇(HDL)又稱好膽固醇,不但可以降低患上冠心病的風險,還有抗發炎和抗氧化功效。今次跟大家了解高密度脂蛋白膽固醇的好處、正常數值和提升方法!

認識高密度膽固醇

高密度脂蛋白膽固醇(High-Density Lipoprotein / HDL),是「好膽固醇」的代表。HDL 膽固醇的主要功能是吸收血液中的膽固醇,並轉移至肝臟,最後再從體內排出。因此 HDL 膽固醇有助抗動脈粥樣硬化、抗發炎以及減低中風等疾病風險。而遺傳、生活習慣和藥物治療是常見影響 HDL 膽固醇指數的因素。

高密度膽固醇的好處

1. 清除多餘膽固醇(脂肪)

HDL 膽固醇能夠從血管和其他組織中吸收多餘的膽固醇,並將其帶回肝臟進行回收或在體內清除,從而降低多餘膽固醇在體內積聚的機會。

2. 降低冠心病風險

因為 HDL 膽固醇可以吸收動脈粥樣硬塊細胞中的膽固醇,縮小動脈內的硬塊體積,所以能減低動脈硬化的機會。同時 HDL 膽固醇有助對抗發炎和氧化劑,保持細胞健康,具有防止血栓形成的作用。

3. 抗發炎和抗氧化

HDL 膽固醇具抗發炎的作用,有效保護動脈壁不受低密度脂蛋白膽固醇的侵害。它同時具有抗氧化功效,有助保護血液、組織細胞和體內的重要化學物質不被分解。

高密度膽固醇的正常值

血液檢查是測量膽固醇水平的常用方法,不同人士可按自身健康需要和年紀來決定血液檢查的頻率。45 歲或以下人士可以每 5 年接受一次檢查,而 45 至 55 歲男性或 55 至 65 歲女士應每 1 至 2 年檢查一次。

  男性 女性
低於正常 (健康風險較高) < 40 mg/dL (1.0 mmol/L) < 50 mg/dL (1.3 mmol/L)
正常 40-50 mg/dL (1.0-1.3 mmol/L) 50-59 mg/dL (1.3-1.5 mmol/L)
高於正常 (健康風險比正常水平低) ≥ 60 mg/dL (1.55 mmol/L)

高密度膽固醇過低的原因

  • 吸煙
  • 酗酒
  • 運動量不足
  • 家族有相關病史或遺傳因素
  • 服用特定藥物,例如:降血壓藥 β 受體阻斷劑、男性荷爾蒙藥物合成代謝類固醇和睪固酮、避孕藥中的孕激素、用於治療焦慮和失眠的鎮靜劑苯二氮平類藥物

如何提高高密度膽固醇?

1. 建立健康飲食習慣

  • 減少進食含高反式脂肪和飽和脂肪的食物,例如全脂牛奶、芝士、加工食品(包括香腸、煙肉、麵包)、煎炸食物、含有動物脂肪的食物等。
  • 多吃不飽和脂肪的食物,例如牛油果、橄欖油和堅果(包括杏仁、花生、腰果等);
  • 多吃富含膳食纖維的食物,例如蔬菜、水果、全穀物類(如:燕麥片、紅米、藜麥)和豆類等食物以及富含奧米加3脂肪酸的食物(如三文魚、吞拿魚、鯖魚、奇亞籽、合桃等)。

2. 定期做運動

有氧運動有助提高高密度脂蛋白膽固醇的水平,理想目標為恆常每周運動 5 天,每次進行最少 30 分鐘中度至劇烈的有氧運動。

3. 減重

保持健康的體重,特別避免腰間積存過多的脂肪,亦有助提高高密度脂蛋白膽固醇的水平。

4. 戒煙

吸煙或吸食二手煙亦會降低高密度脂蛋白膽固醇的水平,因此戒煙有助改善相關指數。

5. 適量喝酒

喝酒過量同樣會降低高密度脂蛋白膽固醇的水平,因此需要限制酒精攝取量,避免酗酒。

參考資料:

常見問題

高密度膽固醇越高就越好?

錯!HDL 水平過高同樣有害!當 HDL 數值超出 90 mg/L (2.3 mmol/L),動脈粥樣硬化以及患上心血管疾病的風險反而會增加,因此必須小心控制 HDL 水平。

總膽固醇和高密度膽固醇的理想比值是多少?

你可以將總膽固醇數值除以高密度膽固醇數來計算出比值,健康的比值應低於 3.5 比 1。比值越大代表患上心血管疾病的風險越大。

作者
Bowtie & JP Health

由 Bowtie (保泰人壽,香港首間虛擬保險公司) 和 JP Partners Medical (莊柏醫療,綜合醫療保健服務營運商) 共同創立,利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務,以推動更好的醫療體驗。Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療,我們將深入了解客戶的整體健康狀況,提供個人化服務。

審核者
林頌雅營養師

認可執業營養師
APD 註冊號:APD200479(澳洲)

澳洲邦德大學營養及飲食治療學碩士
倫敦國王學院營養學理學士