November 28, 2023

【低密度膽固醇 LDL】正常值是多少?如何降低「壞膽固醇」?

低密度脂蛋白膽固醇(LDL)俗稱為「壞膽固醇」。當 LDL 水平過高,有機會增加患上中風甚至出現心絞痛和狀動脈疾病的機會。了解低密度脂蛋白膽固醇(LDL)的壞處、正常值和改善方法!

認識低密度脂蛋白膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol / LDL)被多數人稱之為「壞膽固醇」。這是因為低密度脂蛋白膽固醇是一種會在血液中流動的脂肪,會不斷積聚在動脈血管的內壁,最終形成硬塊堵塞血管,增加一般人患上冠心病的風險。

低密度膽固醇相關的健康風險

低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的水平過高,會增加堵塞動脈的風險,因而增加患上以下疾病的機會:

  • 冠狀動脈疾病(CAD)
  • 腦血管疾病
  • 周邊動脈阻塞性疾病(PAD)
  • 主動脈瘤
  • 中風
  • 第 2 型糖尿病

低密度膽固醇的正常值

對冠心病的高危人士來說,維持低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的水平是相當重要一環,而低密度脂蛋白膽固醇指數偏高時,便應多加注意。一般而言,非高危人士的 LDL 膽固醇數值高於 3.4 mmol/L 時便為之偏高;而冠狀動脈或糖尿病患者的 LDL 膽固醇數值高於 2.6mmol/L 時便應留意。

LDL 膽固醇數值 結果
低於 1.8 mmol/L 冠狀動脈疾病或心臟病史患者:理想一般人士:理想
低於 2.6 mmol/L 冠狀動脈疾病或糖尿病患者:正常一般人士:理想
2.6至3.3 mmol/L 冠狀動脈疾病患者:高一般人士:理想
3.4至4.1 mmol/L 冠狀動脈疾病患者:高一般人士:偏高
4.1至4.9 mmol/L 冠狀動脈疾病患者:極高一般人士:高
高於4.9 mmol/L 一般人士:極高

低密度膽固醇過高的原因

  • 遺傳/有低密度脂蛋白膽固醇水平偏高的家族病史
  • 55 歲或以上人士
  • 更年期女士
  • 飲食習慣差
  • 長期服用提高低密度脂蛋白膽固醇水平的藥物,例如化療藥物和類固醇等
  • 酗酒
  • 吸煙
  • 壓力過大
  • 運動量不足

降低低密度脂蛋白膽固醇的方法

1. 改善飲食習慣

飽和脂肪含量高的食物例如:全脂牛奶、芝士、牛油、加工食品、香腸、煙肉、動物油脂、煎炸食物、烘焙食品等會增高低密度脂蛋白膽固醇的指數。若想控制 LDL 膽固醇水平的話,應選擇飽和脂肪含量較低的食物。

此外,可以在平常飲食中,多加一些含有水溶性纖維的食物,例如燕麥片、木耳、秋葵和豆類等,可幫助壞膽固醇從身體排出。同時亦建議攝取一些好脂肪,如:三文魚、橄欖油、牛油果、沙甸魚等,可增加血液中好膽固醇,從而協助身體將膽固醇帶回肝臟進行分解。

2. 建立運動習慣

有氧運動有助降低低密度脂蛋白膽固醇的水平,理想目標為恆常每周運動 5 天,每次進行最少 30 分鐘中度至劇烈的有氧運動。

3. 服用藥物控制(Ref:Medical News Today)

現時有不少藥物有助控制低密度脂蛋白膽固醇的水平,例如:

  • 他汀類藥物:可以緩減肝臟產生膽固醇的數量,同時協助肝臟分解壞膽固醇
  • 維他命 B3:有助提高高密度脂蛋白膽固醇,同時降低低密度脂蛋白膽固醇。
  • 貝特類藥物:有助降低血脂,特別是三酸甘油酯。

4. 戒煙

吸煙或吸食二手煙有機會提高低密度脂蛋白膽固醇的水平,因此戒煙有助改善相關指數。

5. 減少喝酒

喝酒過量同樣有機會提高低密度脂蛋白膽固醇的水平,因此需要限制喝酒量,男性每天酒量不應多於兩杯;女性每天酒量不應多於一杯。|

6. 減重

保持健康的體重,特別避免腰間積存過多的脂肪,亦有助降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。

參考資料:

常見問題

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作者
Bowtie & JP Health

由 Bowtie (保泰人壽,香港首間虛擬保險公司) 和 JP Partners Medical (莊柏醫療,綜合醫療保健服務營運商) 共同創立,利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務,以推動更好的醫療體驗。Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療,我們將深入了解客戶的整體健康狀況,提供個人化服務。

審核者
林頌雅營養師

認可執業營養師
APD 註冊號:APD200479(澳洲)

澳洲邦德大學營養及飲食治療學碩士
倫敦國王學院營養學理學士