【幽門螺旋菌】感染後有哪些症狀？治療後會否復發？

幽門螺旋菌是什麼？

幽門螺旋菌 (Helicobacter pylori) 是常見存於胃部而不能被胃酸殺死的細菌，它能寄生於胃壁黏膜，分泌鹼性的亞摩尼亞保護自己不被胃酸殺死²，據估計全球約 30％－50％ 的人感染幽門螺旋菌¹。幽門螺旋菌感染有可能導致胃癌等嚴重影響，及早檢測確診並接受針對性的治療，對感染者的健康非常重要。

幽門螺旋菌主要透過人與人之間傳染，或接觸唾液、體液、嘔吐物、排泄物、污水及食物等途徑傳播，傳播途徑十分廣泛³。若感染者與家人或朋友共同進餐，或是共用餐具等生活用品等⁴，均有機會促使幽門螺旋菌在人與人之間傳播。

感染幽門螺旋菌有眾多的風險因素³包括遺傳因素、飲食文化、生活習慣和生活環境等。

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‍感染幽門螺旋菌的症狀與特徵

大部分人感染幽門螺旋菌後只會出現輕微症狀，有些甚至沒有症狀。常見症狀包括¹：輕微噯氣

• 腹脹
• 噁心
• 嘔吐
• 腹部不適
• 口臭

感染幽門螺旋菌患者會導致胃炎，嚴重者更會出現腸胃潰瘍或出血的情況，症狀包括：

• 上腹痛
• 貧血疲倦
• 大便呈深黑色

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幽門螺旋菌的檢測與治療

若懷疑感染幽門螺旋菌，患者可接受吹氣測試等檢測來判斷是否感染；若確診感染，醫生會處方抗生素等口服藥物用以消滅幽門螺旋菌。

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幽門螺旋菌治癒後會復發嗎？

即使完成整個幽門螺旋菌療程後，亦有復發的可能性，縱使復發率很低。完成療程後6星期，醫生會安排患者再次進行幽門螺旋菌吹氣測試，若結果呈陰性，表示幽門螺旋菌已被徹底清除⁵。 

幽門螺旋菌復發的原因，一般與治療未得以完全有效消除所有胃內的幽門螺旋菌有關，常見包括⁵：

• 未按醫生指示服用所有藥物，特別是抗生素，從而產生抗藥性
• 吸煙及飲酒行為影響服用藥物的效果
• 療程期間因有副作用而暫停服藥，影響治療效果
• 療程期間過量食用辛辣、油炸食品，刺激胃黏膜
• 療程期間暴飲暴食、不定時進食，導致胃酸分泌失調

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有關幽門螺旋菌感染的常見問題

感染了幽門螺旋菌會胃痛？

幽門螺旋菌感染引致的胃痛性質和特徵，一般與其他消化問題所引致的胃痛有所不同⁶：

• 次數頻繁：幽門螺旋菌感染可導致胃不適症狀的頻繁地出現，持續數週或數月，這些症狀可能反覆發作，而不僅僅是偶爾出現的胃不適
• 胃痛的位置：幽門螺旋菌感染引致的胃痛可能出現在腹部中上部，有時向背部放射。其他消化問題所引致的胃痛則多於左上腹位置
• 夜間或空腹時症狀加重：幽門螺旋菌感染會導致胃酸分泌增加，因此症狀會在夜間或空腹時加重
• 與飲食無關：與普通胃不適不同，幽門螺旋菌感染的症狀通常不會與特定的食物攝取有關。 因此無論是在進食前、進食期間或進食後，症狀都會出現

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感染了幽門螺旋菌會口臭？

幽門螺旋菌感染可能會導致口臭，主要是因為細菌的代謝產物產生難聞氣味，或因感染引起的胃炎、消化不良，從而影響口中細菌平衡，導致口臭。幽門螺旋菌導致口臭的特點包括：

• 持續性的口臭：幽門螺旋菌感染引起的口臭通常是持續性而並非偶爾發生
• 氣味特點：口腔有酸臭、腐爛等難聞氣味 
• 舌苔變厚：胃炎等問題可能導致舌苔變厚，進一步惡化口臭 
• 牙齒變黃：胃炎亦可能影響牙齒健康，例如牙齒變黃

要改善由幽門螺旋菌引發的口臭問題，必須按醫生指示完成整個療程以徹底消除體內所有幽門螺旋菌。另外，患者亦應勤刷牙、使用漱口水以及避免進食濃味食物如大蒜、辛辣食物等³。

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1. 幽門螺旋菌. www.cuhkmc.hk/tc/health-corner/gi-disease/esophagus-and-stomach/helicobacter-pylori-infection   
2. 幽門螺旋桿菌. 23 Dec. 2012, www.derc.org.hk/en/medic-world-detail.php?id=69 
3. “Helicobacter Pylori (H. Pylori) Infection.” Mayoclinic, 14 May 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-20356171#causes  
4. H. Pylori: Transmission and Spread of Infection. 2025, publichealth.arizona.edu/outreach/health-literacy-awareness/hpylori/transmission-spread  
5. 殺極唔死？抗藥性幽門螺旋桿菌. 30 May 2018, www.hksh-hospital.com/sites/default/files/publications/zh-hant/81da3f280b86d55cbd048ee434845737.pdf  
6. “Helicobacter Pylori.” Hopkinsmedicine, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/helicobacter-pylori  
7. Relationship of Halitosis with Gastric Helicobacter Pylori Infection. Mar. 2015, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4663310/ 

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