過敏原的種類
涉及過敏的過敏原種類繁多,最常見的類別包括:
為甚麼應該考慮進行過敏測試?
- 確診過敏:過敏測試可以確診您是否真的患有過敏。通過確定引起您過敏的物質,醫生可以制定更有效的治療計劃,幫助您更好地管理過敏症狀
- 個性化治療:過敏測試結果可以為您提供個性化的治療方案。根據您對不同過敏原的反應,醫生可以制定特定的避免策略,並根據需要推薦適當的藥物或療法
- 提高生活質量:減少接觸引起過敏的物質可以大大減輕過敏症狀。通過過敏測試,您可以確定需要避免的物質,從而減少過敏反應的頻率和嚴重程度
- 預防嚴重反應:對於某些人來說,過敏反應可能非常嚴重,甚至危及生命。過敏測試可以幫助確定您對特定物質的嚴重過敏反應的風險,從而採取預防措施以避免暴露
過敏測試的常見方法
- 皮膚點刺測試:醫生會在皮膚上輕輕刺破或刮擦一小部分特定物質,觀察是否出現過敏反應
- 斑貼測試:將懷疑致敏的物質貼於皮膚上一段時間,觀察皮膚是否出現接觸性過敏反應
- 血液 IgE 測試:通過檢測血液中特定抗體(免疫球蛋白E,IgE)的水平,檢測對不同物質的過敏反應
- 過敏原激發測試:在受控的環境中進行,醫生會直接將可能引起過敏的物質暴露在您的身體上,觀察和評估任何過敏反應
如何解讀過敏測試報告?
視乎測試種類,測試結果或設有不同的等級劃分,多以 4 至 5 個等級表示。以下為 Bowtie & JP Health 所提供的全面過敏原組合測試報告規格:
陰性結果(等級為 0)
即使檢測結果為陰性,亦不能直接排除過敏性疾病的可能。
- 如果平日接觸或食用後沒有出現過敏反應,可放心接觸或食用
- 如果平日未接觸或食用過,宜先少量嘗試 3 至 5 天,觀察是否有過敏反應
- 如果曾經出現過敏反應,則宜極少量觀察或暫時規避
陽性結果(等級為 1-6 級)
等級高低只能顯示過敏的風險,並不能反映病癥的嚴重程度。
- 如果曾出現過敏反應,建議暫停攝取該物質一段時間,然後 3 至 6 個月後嘗試少量接觸或試吃,但若曾出現嚴重過敏反應,則不應該再接觸或食用
- 如果未曾出現過敏反應,最好先暫停一至兩周,然後根據醫生建議小量嘗試並仔細觀察,確定會否出現過敏反應後再作決定
- 如果平時未有接觸或食用,暫時不宜接觸或食用,但如有必要,可在 3 至 6 個月後按照過敏等級的強弱,在醫生的指導下少量嘗試並仔細觀察自身的身體反應
過敏原測試結果有多準確?
測試靈敏度及特異性有所不同
不同的測試會有不同的敏感性和特異性,這對測試結果的準確度都會有影響。以血液特異性 IgE 檢測為例,測試的靈敏度越高,代表測試可檢測越低水平的 IgE 抗體,避免出現假陰性;而測試的特異性越高,則代表產生假陽性的機會越低。中文大學醫學院的研究顯示,血液特異性 IgE 檢測的靈敏度達 93%,而特異性則為 35%。
人體過敏反應可能隨時間變化
過敏反應會隨著時間變化,它們可能會因多種因素而產生變化,包括年齡增長、暴露於過敏原的時間、生活習慣、身體狀態、藥物使用等。
美國醫學會雜誌發表的一篇文章指出,對於近一半食物過敏的成年人來說,至少其中一種過敏是在成年期開始的,而一個人也可能在食用某種食物多年沒有問題後突然產生食物過敏。新科學家雜誌上的一篇文章亦提到,有案例從中年起才突然對花粉過敏。
另一方面,現有過敏症狀也可能會隨時間而減少,甚至完全消失,比方說,接近 20% 的兒童在進入學齡後就沒有出現過敏症狀了。
過敏測試的限制
- 隱藏的過敏原:預製和加工食品、飲料和補充劑很多時候含有隱藏成分,使人難以察覺攝取的食物過敏原;而烘焙食品和加工食品中亦含有多種或會引起過敏的堅果。另外一種可能是,引起反應的實際過敏原有時未必能容易被觀察到,特別是灰塵、黴菌或其他環境過敏原
- 隱匿型過敏反應:若過敏反應並非由 IgE 抗體引起的Ⅰ型過敏反應,而是 IgG 引起的 Ⅲ 型過敏反應,則無法偵測。人體對食物的過敏反應,除了免疫球蛋白 E(IgE)作用之外,也會受其他生理狀態影響,如乳糖不耐症的患者是因缺乏乳糖酶,而難以消化乳製品,並非因為產生 IgE 而導致
- 缺乏統一檢測標準:目前過敏原體外檢測試劑的生產和抗原包並沒有國際統一標準,且各個廠家所包含的抗原組分也有所不同。因此,如果患者對於未被檢測試劑包含的其他過敏原敏感,那麼檢測結果可能呈現陰性
總括而言,過敏測試只適合初步估算疑似過敏,如果平時對某物質有明顯的過敏反應,但過敏測試結果呈陰性,解讀結果時要謹慎,不建議依賴過敏測試作為診斷結果。要判斷自己是否有過敏,還是需要觀察實際的過敏反應。如果有任何疑問,宜諮詢醫生獲取建議。
Bowtie & JP Health 食物及環境致敏源測試
Bowtie & JP Health 現有提供 3 款過敏原特異性 IgE 血液測試,所覆蓋的過敏原項目數量均有所不同:
Bowtie & JP Health 提供 全面過敏原組合測試、IgE Pro Max 過敏測試 及 ALEX3® 最新一代免疫球蛋白過敏測試 服務,詳情請參閱下方「相關服務」。
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參考資料
常見問題

