February 15, 2023

【乙型肝炎】即睇成因、症狀、檢測、治療及預防方法

慢性肝炎是隱形殺手,香港的乙型肝炎患者約多達54萬人,身邊至親好友也有可能是帶菌者,但因未作檢查而不自知。患者如不及時治療,可引致肝硬化和肝癌。究竟乙型肝炎的成因晁甚麼?感染後又有何症狀?以上問題,下文將為你一一解答。

甚麼是乙型肝炎?

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病,潛伏期為30日至180日不等,症狀通常在3個月內出現。根據一項政府文件《2020-2024年香港病毒性肝炎行動計劃》,內文表示全港約有7.2% 的人口已感染乙型肝炎病毒,可見乙型肝炎的嚴重性。

乙型肝炎的成因

乙型肝炎病毒可存於患者的血液及體液中,並通過下列途徑傳播給他人:

  • 母親在分娩時或在分娩期間傳給嬰兒
  • 在沒有使用安全套的情況下和感染者進行性接觸

另外,血液接觸也是傳播途徑之一,當中包括:

  • 直接接觸帶病毒血液
  • 與人共用受污染的個人物品,例如牙刷、剃刀及指甲鉗
  • 與人共用受污染針筒
  • 使用帶病毒的工具穿耳孔、紋身或針灸
  • 使用未妥善消毒之醫療器械
  • 輸入受病毒污染的血液或血液製成品

乙型肝炎高危人士 

以下人士都被視為較高感染風險:

  • 慢性乙型肝炎患者的家庭成員(如父母、兄弟姊妹及子女)和性伴侶
  • 注射毒品人士
  • 男男性接觸者
  • 愛滋病病毒感染者
  • 經常接受血液或血液製成品的人士
  • 洗腎人士
  • 工作上會接觸病人血液或體液的醫護人員

乙型肝炎的先兆及症狀

大多數新感染乙型肝炎的嬰兒和幼童都沒有明顯症狀,衛生署內的控制病毒性肝炎辦公室則表示較年長的兒童或成人則有30至50%會出現與其他肝炎相類似的症狀,例如:

  • 發燒
  • 疲倦
  • 食慾不振
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 上腹部不適
  • 茶色小便及黃疸(皮膚和眼白發黃)

咩情況下要睇醫生?

部分乙型肝炎患者未能清除病毒,而發展為慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎感染是終身的,如不及時治療,可引起急性肝衰竭。衛生署內的控制病毒性肝炎辦公室表示約15至40%的慢性乙型肝炎患者長遠會出現肝硬化或肝癌。

乙型肝炎的檢查及診斷方法

要診斷是否患有乙型肝炎就必須透過血液測試,測試一般包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙型肝炎表面抗體(anti-HBs)的血液測試。

乙型肝炎的治療方法

慢性乙型肝炎患者需要遵照醫生指示服用抗病毒藥物,抗病毒藥物能有效抑制乙肝病毒複製,減低患上肝硬化、肝衰竭及肝癌的風險。

至於急性乙型肝炎,目前仍然沒有針對性的治療方法,患者應保持足夠休息和均衡飲食,遠離酒精,以及避免與他人有血液或體液接觸。

乙型肝炎患者應如何護理?

慢性乙型肝炎是導致肝硬化和肝癌的主要原因,為保持肝臟健康,患者應接受定期檢查、評估藥物治療的需要和保持良好飲食及生活習慣,例如不要進食未經煮熟的貝類海產和不要服用成分不明的藥物,以免損害肝臟。

乙型肝炎的預防方法

乙型肝炎病毒可存於患者的血液及體液中再傳染給其他人,要預防感染乙型肝炎需留意以下事項:

生活習慣

  • 避免與人共用針筒、剃刀、牙刷及其他可能受血液污染的物品
  • 妥當地清洗和包紥傷口
  • 用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加4份水)消毒受血液染污的物品
  • 進行性行為前應採取安全預防措施

飲食控制

  • 避免煙酒
  • 保持均衡飲食及多吃新鮮蔬果
  • 不要進食生或未煮熟的貝類海產
  • 不要自行服用成分不明的藥物以免損害肝臟

運動

  • 多做體能活動及保持健康體重

注射疫苗

  • 完成接種三劑乙型肝炎疫苗

定期檢查

  • 定期檢查及早察覺肝臟的變化,如抽血檢驗肝功能及進行腹部超聲波檢查

邊度可以診斷乙型肝炎同注射疫苗?

Bowtie & JP health 健康中心提供乙型肝炎疫苗注射檢查,有效測試乙型肝炎表面抗體和乙型肝炎表面抗原,價錢為HK$350/次。除此之外,中心亦提供疫苗接種服務,以乙型肝炎疫苗為例,一劑疫苗為HK$400,三劑疫苗為HK$1,050。

參考資料

乙型肝炎

衞生署控制病毒性肝炎辦公室

慢性乙型肝炎活得健康單張

世界衞生組織﹕乙型肝炎

Cleveland Clinic

Mayo Clinic

NHS

常見問題

乙型肝炎患者的壽命一般是多久?

目前未有資料顯示乙型肝炎患者的平均壽命,不過Cleveland Clinic表示慢性乙型肝炎的死亡率約為15%。

乙型肝炎患者在飲食上有甚麼要注意?

患者需要跟從飲食均衡的進食原則,多吃蔬菜、水果,少吃油膩與辛辣食物,並減少飲酒。

作者
Bowtie & JP Health

由 Bowtie (保泰人壽,香港首間虛擬保險公司) 和 JP Partners Medical (莊柏醫療,綜合醫療保健服務營運商) 共同創立,利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務,以推動更好的醫療體驗。Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療,我們將深入了解客戶的整體健康狀況,提供個人化服務。

審核者
廖永熙醫生 Dr. Jacky Lio

MRCP (UK),

MBBS (Lond.);

Bowtie 的首席醫務總監

廖永熙先生 (Jacky) 在英國受訓成為急症內科專科醫生,並曾於英國國民保健署 (National Health Service) 服務超過 10 年。