乳癌可分為什麼種類？
乳癌可按癌細胞的分子特徵雌激素受體(estrogen receptors)、孕酮受體(progesterone receptors)、HER2 受體，分類為荷爾蒙受體陽性乳癌、HER2型乳癌，以及三陰性乳癌。
乳癌有什麼成因？
乳癌的成因並尚未完全明確，但已知多種因素可能會增加罹患乳癌風險：
遺傳因素
某些基因異常可以增加罹患乳癌的風險，包括BRCA1和BRCA2等基因。
家族病史
母親、姐妹或女兒曾確診乳癌，尤其是在她們年青時，將增加罹患乳癌風險。
年齡
乳癌發病率隨年齡增加而增加，特別是50歲以上的女性。
荷爾蒙
雌激素和孕激素水平高的女性罹患乳癌的風險更高。這也是為什麼月經初潮較早、更年期較遲、30歲以後才首次懷孕、甚至從未懷孕，都可以增加乳癌風險。
不良生活習慣
吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動和營養不良等都可能增加乳癌風險。
環境因素
長期暴露在某些有害物質中（如二手煙、甲醛等）或高劑量的輻射中，也可能增加罹患乳癌的風險。
乳癌有哪些症狀？
早期的乳癌可能沒有症狀，隨時間推移，患者可能會出現以下症狀：
- 乳房腫塊：乳房出現硬塊或腫塊，通常是無痛的，但有時會感到疼痛。
- 乳頭分泌物：乳頭分泌物可能是血液或清液，不同於哺乳期乳房分泌物。
- 皮膚變化：乳房表面出現皮膚凹陷、皺褶、紅斑或鱗屑等變化。
- 乳頭改變：乳頭變形或下垂，或者是從平坦的乳頭變為凹陷或內翻狀態。
- 腋下淋巴結腫大：乳癌常會擴散到鄰近的淋巴結，使其腫大。
這些症狀也可能與其他乳房問題有關，因此如果出現上述症狀，應盡早就醫進行檢查。
如何診斷乳癌？
乳房檢查
醫生通過觸診檢查乳房，尋找是否有異常的腫塊或變化。
影像檢查
乳房X光造影(mammography)，俗稱夾胸，是檢查乳癌的常用方法。此外還有乳房超聲波檢查和磁力共振(MRI)掃描。
乳房組織檢查
當發現可疑的腫塊時，醫生可能會建議進行組織檢查，以確定是否為乳癌。組織檢查包括組織活檢(biopsy)和細針穿刺(fine needle aspiration)。
血液檢查
血液檢查通常無法用於診斷乳癌，但可以檢測癌細胞標記物，以監測治療效果。
乳癌有哪些常見的治療方法？
手術
手術通常是乳癌治療的第一步。常見的手術包括乳房保留手術（僅切除腫瘤）和乳房切除手術。如果乳房切除，有可能需要進行重建手術。
放射治療（電療）
放射治療可以消滅癌細胞，一般配合手術進行。
化學治療（化療）
化學治療通常用於幫助控制癌細胞的擴散。化療藥物可以通過口服或注射進行。
激素治療
激素治療可以阻止癌細胞的生長。這種治療通常用於接受了乳房保留手術或乳房重建手術的患者。
標靶治療
標靶治療是一種專門針對乳癌細胞的治療方法，通常是透過注射藥物來實現。這種治療可以幫助阻止乳癌細胞生長和擴散。
免疫治療
免疫治療通常用於晚期乳癌，可以幫助患者的免疫系統更有效地對抗癌細胞。
如何有效預防？
定期檢查
包括自我檢查及身體檢查，建議女性每月自我檢查乳房，可及早發現異常；同時建議定期到醫療機構進行乳房檢查及造影。
保持健康生活
維持正常體重、適量運動、戒煙、減少飲酒等均可降低乳癌風險。
健康飲食
飲食多攝取含有維生素、礦物質和抗氧化物的食物可以降低乳癌風險。建議飲食應偏重水果、蔬菜、全穀物、低脂肪乳製品和蛋白質，減少紅肉和加工食品的攝取。
避免長期使用激素
長期使用雌激素和孕激素會增加乳癌風險。若必須使用有關激素（如避孕藥），建議應先諮詢醫生意見。
遠離輻射
過多的輻射暴露可能增加乳癌風險。建議盡量避免過多的放射線暴露，如限制X光檢查的次數。
邊度可以檢查乳癌？
Bowtie & JP health 健康中心提供乳房超聲波及2D 乳房造影檢查服務，價錢分別為HK$1,250及HK$1,600。立即了解相關詳情
參考資料
延伸閱讀
常見問題
乳癌的死亡率高嗎？
乳癌的死亡率因患者年齡、癌症分期、治療方式和其他因素而有所不同。在早期發現和治療的情況下，乳癌的死亡率相對較低。近年香港乳癌基金會的調查數據顯示，本港乳癌患者10年整體存活率達87.7%。
然而，如果乳癌被發現時已經處於晚期或轉移性的狀態，治療效果會大打折扣，患者的死亡風險會大大增加。因此，早發現、早治療是非常重要的。
什麼情況下才需要全乳切除？
全乳切除是一種手術治療乳癌的方法，它可以切除整個受影響的乳房組織，包括乳頭、脂肪、結締組織和乳腺管等組織。
以下是一些常見而需要進行全乳切除手術的情況：
- 患者患有雙側乳腺癌，且無法進行保乳手術
- 患者患有大型腫瘤，且腫瘤佔據了大部分乳房
- 患者患有多發性腫瘤或復發性乳癌
- 患者患有基因突變或家族史等高風險因素，需以全乳切預防患癌
進行乳房 X 光造影檢查會痛嗎?
傳統的 2D 乳房 X 光造影檢查為了取得清晰的平面影像，過程中需要用膠片夾緊乳房，盡量夾至扁平，會造成一定不適。因此不少怕痛的女性轉而選擇新式的 3D 造影檢查，由於為立體掃描，儀器擠壓乳房的力度會較小。
我應該選擇乳房 X 光造影檢查，還是超聲波檢查？
2 種檢查的原理和用途有所不同，並不能完全互相取代。只有 X 光造影檢查能發現未形成腫瘤的微鈣化，而超聲波掃描的好處則是能分辨實體腫塊或液體囊腫，且不含輻射，更適合懷孕婦女使用。
